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歪鼻矯正整形項(xiàng)目

  歪鼻矯正術(shù),歪鼻多為外傷及發(fā)育異常所致。分為骨性、軟骨性及混合性3種,按形態(tài)可分“C”形、“S”形及斜形3類。對(duì)骨性歪鼻須將鼻骨完全游離松動(dòng)后重新排列矯正,如外傷后1周內(nèi)者則可用手法復(fù)位。對(duì)軟骨性歪鼻者,須暴露中隔軟骨,進(jìn)行修整或部分切除后復(fù)位固定。

歪鼻矯正

  手術(shù)步驟

  1.中隔軟骨畸形矯正法

 ?。?)將中隔軟骨腭側(cè)緣的多余部分切除,用骨鑿矯正偏斜的篩骨板。使中隔軟骨的腭側(cè)緣納入篩骨板緣的凹溝中,用縫線固定。

 ?。?)中隔軟骨成角畸形,可楔形切除凸面頂部,使中隔軟骨板伸直。

 ?。?)中隔曲面畸形,可在其凹側(cè)掀起黏軟骨膜,垂直或水平部分切開(kāi)中隔軟骨,使中隔伸展變直。

  (4)中隔扭曲畸形,可將中隔大部切除,保留中隔鼻背緣和鼻小柱緣軟骨,維持中隔軟骨支架作用。

 ?。?)鼻背緣軟骨部分成形。當(dāng)中隔軟骨鼻背緣存在偏斜時(shí),依上法矯直中隔軟骨再將剪取部分偏斜對(duì)側(cè)的側(cè)鼻軟骨向偏斜側(cè)折疊。若無(wú)法矯直中隔軟骨,在中隔凸側(cè)沿鼻背方向部分切開(kāi)中隔軟骨,然后向凹側(cè)翻轉(zhuǎn)以矯直鼻背。

  2.中隔骨性畸形矯正法

  鑿除上頜骨棘,咬除部分篩骨、梨骨板,使鼻道通暢。外鼻三角骨性支架的重組,參照駝鼻成形術(shù)。

  并發(fā)癥編輯 語(yǔ)音

  術(shù)后出血、術(shù)后中隔血腫、感染、鼻梁階梯狀畸形、鼻孔狹窄等。

歪鼻矯正

  注意事項(xiàng)

  1.分離鼻背軟組織和中隔黏膜時(shí)操作必須細(xì)心,切忌誤傷。

  2.游離中隔軟骨片時(shí)一定要徹底,否則很難取得良好的矯正效果。

  3.中隔前部切斷處縫合時(shí)一定要細(xì)而密,不然有可能形成術(shù)后中隔穿孔。

  4.剝離和鋸斷鼻骨時(shí)不可穿破鼻黏膜,以免造成感染。

  術(shù)后護(hù)理

  1.術(shù)后應(yīng)用抗生素,預(yù)防傷口感染。

  2.術(shù)后1~2d抽取鼻腔填塞紗條。

  3.術(shù)后7~10d解除用以固定外鼻的打樣膠。

  4.術(shù)后3~4d如發(fā)現(xiàn)鼻梁不正,可以將其推移至正中,重行固定。但應(yīng)避免碰壓外鼻部,導(dǎo)致鼻骨下塌。

歪鼻矯正最新內(nèi)容

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