祛疤是通過物理、藥物、激光或者手術的方式改善物理、生物、化學等因素的損害作用于人體皮膚軟組織，導致皮膚軟組織的嚴重損傷而不能完全自行正常修復，轉由纖維組織替代修復留下的即影響外觀又影響功能的局部疤痕癥狀。

　　疤痕分類

　　1、凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕樣、冰錐樣凹疤，天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

　　2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反復感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變?？梢娪屑t色隆起、質地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛，疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴 張。凸起性疤痕內有豐富的血液供應并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。

　　3、平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 (如皮膚紅斑、白斑或色素沉著)，一般無功能障礙，但這類疤 痕很影響視覺美觀。

　　4、自發(fā)性瘢痕疙瘩：無明顯的誘因，在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起，使皮膚出現硬結逐漸長大，邊緣不規(guī)則，向外周擴展，形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀，質硬，色淡紅或暗紅，自覺發(fā)癢，有時伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。

　　5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩：一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如：做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術植皮補皮、剖腹產等各種手術后引起的瘢痕增生，高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，癥狀加重。

　　激光祛疤

　　激光祛疤就是利用激光斑瞬間產生的高熱將掃描范圍內的目標掃除，而激光斑是通過改變激光器的聚焦特點形成的，掃描是利用圖形發(fā)生器完成。

　　注意事項

　　經激光治療后剛開始幾天治療區(qū)會有紅腫及滲液，當紅腫消退會有疤皮產生，等至一到兩周后疤皮會脫落，創(chuàng)面愈合，在此期間有一些注意事項需要注意：

　　1. 治療后需要服用抗菌素，一般患者服用三天即可，但是如果創(chuàng)面較大需要服藥的時間要相應長一些。

　　2. 疤皮要讓它自行脫落，不要強行祛除，并且在疤皮脫落后避免陽光暴曬及風沙的刺激。

　　3. 在術后三個月內都要注意防曬防紫外線。出門前最好化妝。

　　4.激光手術有部分患者有脫色造成白疤，部分患者有色素沉淀的情況，因此需要醫(yī)生根據個人情況診斷適不適合激光手術。

　　祛疤禁忌

　　1、瘢痕體質不宜進行激光去疤痕。

　　2、伴有功能障礙的瘢痕須手術治療不宜進行激光去疤痕。

　　3、部分蹼狀瘢痕不宜進行激光去疤痕。

　　4、局部有感染病灶，青春期或面部座瘡反復發(fā)作而未達到穩(wěn)定的患者不宜進行激光去疤痕。

　　5、肝腎功能異常、血糖明顯升高不宜進行激光去疤痕。

　　6、增生活躍期的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩不宜進行激光去疤痕，會造成疤痕復發(fā)增生更嚴重。

　　7、有明顯色素代謝紊亂者，如內分泌失調、艾迪生病、進展期白瘢風等不宜進行激光去疤痕。

　　恢復時間

　　激光去疤需治療1-3次。每次治療根據面積和病種，5分鐘-2小時不等，在門診進行不需住院。在激光去疤治療時由于局部產生瞬間高溫，會有一些刺痛灼熱感，但大部分病人無須麻醉即可耐受，對于少數敏感患者，我們在術中可以加用局部的淺表或浸潤麻醉以減輕不適感。

　　激光去疤治療后1-3天，治療區(qū)和周圍組織會有紅腫及滲液，可感腫脹麻木，以后紅腫逐漸消退，激光去疤手術創(chuàng)面被痂皮覆蓋，術后1—2周痂皮脫落，創(chuàng)面愈合。

　　激光去疤后2周內手術創(chuàng)面應保持清潔、干燥，不能擦洗，避免陽光照射，必要時局部使用抗生素軟膏。痂皮不能強行揭除，應讓其自選脫落。激光去疤治療后局部膚色可能較紅繼而色素沉著，根據個人情況不同，色素沉著會在1—6月后逐漸消退。